손톱 건강에 대한 외상의 영향
하위 혈종과 그 결과
손가락 끝이 부상을 입을 때 하위 혈종 또는 손톱 아래에 혈액 수집이 형성 될 수 있습니다. 이 상태는 심한 통증을 유발할 수 있으며, 이는 압력을 방출하기 위해 네일 플레이트에 작은 구멍을 만들어 완화 될 수 있습니다. 그러나 상당한 혈종은 네일 플레이트의 최종 분리로 이어질 수 있으며 손톱의 영구적 인 흉터, 두껍게 및 제거 될 수 있습니다. 상처 손톱은 특히 곰팡이 감염 인 onychomycosis에 특히 민감합니다. 불행히도, 흉터가있는 손톱의 외과 적 제거조차도 종종 비슷한 영양 장애 손톱의 재성장을 초래합니다 셀프네일.
Onychomycosis : 일반적인 범인
곰팡이 손톱 감염의 징후 및 진행
Onychomycosis는 특히 큰 발톱에서 손톱 이영양증의 널리 퍼진 원인입니다. 그것은 일반적으로 손톱의 원위 팁에서 onycholysis로 시작하고, 손톱이 더 많이 들어 오게하는 부드러운 노란색 케라틴의 축적으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 손톱은 미스 캡스가되고 두껍게되며 신발에 눌러지기 시작하지 않으면 무증상이 될 수 있습니다. onychomycosis를 담당하는 주요 병원체는 Trichophyton Rubrum이지만, Epidermophyton floccosum 및 Trichophyton mentagrophytes와 같은 다른 곰팡이도 관여 할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 Griseofulvin 또는 덜 일반적으로 케토 코나졸과 같은 경구 항진균제를 포함합니다. 국소 치료는 일반적으로 효과적이지 않습니다. 손톱 감염은 치료 후 3 ~ 6 개월 내에 청소 될 수 있지만, 발톱은 성장 속도가 느려 9 개월에서 12 개월이 필요합니다. 치료에도 불구하고, 재발률이 높기 때문에 일부 의료 서비스 제공자는 발톱 onychomycosis 치료의 가치에 의문을 제기했습니다.
연령 관련 감수성 및 치료 결과
onychomycosis가 발병 할 가능성은 나이가 들어감에 따라 증가하며, 아이들은 거의 영향을받지 않습니다. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology에 발표 된 연구에 따르면 손톱 영조의 거의 50%가 , 고령 인구에서 유병률이 크게 증가함에 따라. 손톱 감염에 대한 성공률은 높지만 발톱 감염은 치료에 대한 반응률이 낮아서 더 어려워집니다. 미국 피부과 아카데미 (American Academy of Dermatology)에 의해보고 된 바와 같이, 일부 연구는 성공적인 치료 후 2 년 이내에 40% 이상의 재발률을 시사한다.
건선과 손영상 이영양증
건선 네일이 변하고 변동성이 변합니다
네일 영양 장애는 건선 환자에게도 상당한 관심사이며, 손톱이 상당한 수의 경우에 발생합니다. 건선 네일 변화는 네일 매트릭스 또는 네일 베드가 영향을 받는지에 따라 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. Onycholysis는 네일 베드 병리의 일반적인 징후이며, “오일 반점”과 피팅은 네일 매트릭스 관련을 나타냅니다. 진행된 질병은 심각하게 밀착 된 손톱으로 이어질 수 있으며 건 선성 관절염과 관련이있을 수 있습니다.
건 선성 네일 이영양증 치료의 도전
건 선성 네일 이영양증에 대한 치료 옵션은 제한적이고 종종 불만족 스럽습니다. 직접 또는 폐색하에 적용되는 국소 스테로이드는 최소한의 개선을 제공 할 수 있습니다. intralesional sterroid 주사는 더 효과적 일 수 있지만 고통스럽고 환자에 의해 방해가되지 않습니다. 국소 Fluorouracil에서는 일부 성공이보고되었으며, Methotrexate 및 Etretinate와 같은 전신 처리는 손톱을 제거하지만 상당한 부작용의 위험을 초래할 수 있습니다. 네일 이영양증의 개선은 자발적이든 치료로 인한 피부 건선 병변의 완화와 일치 할 수 있습니다.
결론
네일 영양 장애는 다양한 원인과 징후를 가진 다각적 인 상태입니다. KOH 준비 및 곰팡이 배양과 관련된 정확한 진단은 효과적인 관리에 필수적입니다. 치료 옵션이 존재하지만 보편적으로 성공하지 않으며 재발이 일반적입니다. 피부과 치료의 지속적인 연구 및 발전은 미래의 손톱 이영양증의 영향을받는 사람들에게 더 나은 결과를 제공 할 수 있습니다.
손톱 건강 및 장애에 대한 자세한 정보를 얻으려면 미국 피부과 아카데미는 광범위한 자원과 지침을 제공합니다.